En 2023 las sociedades internacionales de hepatología renovaron la nomenclatura: la antigua «enfermedad del hígado graso no alcohólico» (NAFLD) pasó a llamarse MASLD (enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica), y la esteatohepatitis (NASH) pasó a llamarse MASH. El cambio pone el foco en la causa metabólica —obesidad, resistencia a la insulina, diabetes— en lugar de en la ausencia de alcohol.
La MASLD es muy frecuente en personas con exceso de peso. En una parte de los casos la grasa se acompaña de inflamación y daño de las células hepáticas (MASH), y con los años puede aparecer fibrosis y, en los casos avanzados, cirrosis.
Es una de las áreas de investigación más activas para los agonistas metabólicos, en especial para los que incluyen el receptor de glucagón, por su acción directa sobre el metabolismo de la grasa hepática: survodutida, retatrutida o mazdutida.
Al leer sobre agonistas GLP-1/glucagón, el hígado graso aparece constantemente. Conocer la nueva nomenclatura evita confusiones entre estudios antiguos (NASH) y recientes (MASH).
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